Gicht bei älteren Personen

28.11.2023Anna Falska

Gicht ist eine Krankheit, die viele Menschen weltweit betrifft, besonders ältere Menschen. Die Erkrankung ist mit Störungen im Purinstoffwechsel verbunden, die zu einer Anhäufung von Harnsäure im Körper führen. Die Ablagerung von Natriumurat-Kristallen, hauptsächlich um die Gelenke herum, führt zu Entzündungen, die mit Schmerzen und Schwellungen einhergehen. Was sind die Ursachen und Symptome dieser Krankheit, und wie kann man sich um einen älteren Menschen kümmern, der an dieser Krankheit leidet?

Ursachen der Gicht

Gicht ist eine Krankheit, die der Menschheit schon in der Antike bekannt war. Anfangs betraf es hauptsächlich Vertreter der höheren sozialen Klassen aufgrund ihres Lebensstils. Sie konsumierten große Mengen Nahrung, ihre Ernährung war reich an tierischem Eiweiß und Fett. Oft konsumierten sie auch Alkohol und betrieben keine körperliche Aktivität. All diese Faktoren begünstigten die Entwicklung von Gicht, die mit wirtschaftlichem Fortschritt eine der häufigsten Ursachen für Gelenkentzündungen bei älteren Menschen wurde. Es kann verschiedene Ursachen haben, aber bei Senioren resultiert es am häufigsten aus mehreren Hauptfaktoren. Insbesondere ist zu beachten, dass das Alter den Stoffwechsel verlangsamt, was die Ausscheidung von Harnsäure aus dem Körper erschwert. Die Ablagerung von Harnsäurekristallen im Gelenkgewebe ist das Ergebnis eines erhöhten Harnsäurespiegels im Körper, der als Hyperurikämie bezeichnet wird. Sowohl primäre als auch sekundäre Gicht können unterschieden werden. Primäre Gicht zeichnet sich dadurch aus, dass Hyperurikämie und die Ablagerung von Natriumurat-Kristallen aufgrund angeborener enzymatischer Störungen oder einer verminderten Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren resultieren. Sekundäre Gicht hingegen ist mit einem erhöhten Harnsäurespiegel im Blut verbunden, der durch Alkoholmissbrauch, ungesunde Ernährung, andere Krankheiten wie Leukämie oder hämolytische Anämie oder die Einnahme bestimmter Medikamente verursacht wird. Im Allgemeinen können genetische Faktoren, falsche Ernährung, Medikamenteneinnahme, z. B. harntreibende Medikamente, sowie begleitende Krankheiten die Ursache für Hyperurikämie sein. Ein Gichtanfall tritt auf, wenn der Harnsäurespiegel im Körper die Norm von 30-70 mg pro Liter Blut überschreitet.

Wie erkennt man Gicht?

Die Diagnose von Gicht bei einem älteren Menschen kann schwierig sein, da ihre Symptome oft mit anderen Erkrankungen verwechselt werden. Darüber hinaus verläuft das erste Stadium der Krankheit oft ohne Symptome. Zu den charakteristischsten Symptomen dieser Krankheit gehören starke Gelenkschmerzen, die von Schwellungen und deutlicher Rötung begleitet werden. In der Umgebung des betroffenen Gelenks tritt oft auch Schuppung der Haut auf. Fieber und Schüttelfrost treten ebenfalls auf, und in einigen Fällen bilden sich auch Gichtknoten, d. h. Ansammlungen von Harnsäurekristallen.

Pflege eines Senioren mit dieser Krankheit

Der wichtigste Schritt in der Pflege eines Senioren mit Gicht ist natürlich die Konsultation eines Arztes. Der Spezialist kann entsprechende Untersuchungen wie die Messung des Harnsäurespiegels oder die Bildgebung der Gelenke anordnen, um die Diagnose zu bestätigen und einen Behandlungsplan festzulegen. Die Pflegeperson sollte jedoch wissen, dass das langfristige Ziel der Behandlung darin besteht, den Harnsäurespiegel im Blut zu senken, um das Risiko von Krankheitsschüben zu reduzieren. Die Symptome können durch den Einsatz von Kältepackungen, die den Schmerz während eines Anfalls lindern, vorübergehend behandelt werden. Dies kann durch eine geeignete Ernährung und einen aktiven Lebensstil erreicht werden. Die Pflegeperson sollte den Senior dazu ermutigen, regelmäßig Mahlzeiten zu sich zu nehmen und viele Gemüse sowie frische oder gelegentlich gefrorene Früchte in die Ernährung aufzunehmen. Fleischgerichte sollten vor allem gekocht werden, am besten in viel Wasser, um purinreiche Verbindungen auszukochen. Gebratene Gerichte sollten aus der Diät des kranken Senioren ausgeschlossen werden, ebenso wie der Verzehr von Fleisch, Fisch und Innereien, die eine reiche Quelle von Purinen darstellen. Es ist auch wichtig, den Konsum von Kaffee (auf maximal zwei Tassen pro Tag), Kakao und starkem Tee zu begrenzen. Die Pflegeperson sollte den Senior daran erinnern, genug Flüssigkeit zu trinken und ihn zu körperlicher Aktivität ermutigen, die auf die Möglichkeiten der älteren Person abgestimmt ist.

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Gicht kann für Senioren eine Herausforderung sein, aber mit angemessener Pflege und Behandlung können ihre Symptome effektiv verwaltet werden. Es ist entscheidend, die Ursachen zu verstehen und sich mit einem Arzt zu beraten, um einen personalisierten Pflegeplan zu erstellen. Die Anpassung der Ernährung, die Befolgung der ärztlichen Anweisungen, die Überwachung des Gesundheitszustands und die Förderung von körperlicher Aktivität sind Schlüsselelemente bei der Pflege älterer Menschen, die von Gicht betroffen sind.

Anna Falska

Leitender Kundenspezialistin

28.11.2023